БлагодарноÑÑ‚ÑŒ команде программиÑтов, без которой не поÑвилиÑÑŒ бы наÑтоÑщие рекомендации, так как не было бы возможноÑти провеÑти диÑтанционно конÑультации более двух Ñ‚Ñ‹ÑÑч пациентов. Ðто Дмитрий Муканин и Виталий Рыбников.
По Ñтепени выраженноÑти непереноÑимоÑÑ‚ÑŒ лактозы подразделÑетÑÑ Ð½Ð° чаÑтичную (гиполактазиÑ) или полную (алактазиÑ). При выраженном дефиците лактазы, отÑутÑтвии Ñффекта в Ñлучае ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸Ñ‡ÐµÑтва употреблÑемой лактозы, при первичной лактозной недоÑтаточноÑти рекомендуетÑÑ Ð¸Ñпользовать низколактозные ÑмеÑи.
К ÑреднетÑжелым Ñледует отнеÑти пациентов Ñ Ð±Ñ‹Ñтрой отрицательной динамикой заболеваниÑ.
Проблемой ÑвлÑÑŽÑ‚ÑÑ Ð½Ð°Ñ€ÑƒÑˆÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо Ñтороны придатков кожи – ногтей и волоÑ. Ð”Ð»Ñ Ð½Ð¾Ð³Ñ‚ÐµÐ¹ характерно поÑвление линий Бо – поперечной иÑчерченноÑти в виде неровноÑтей, переÑекающих ноготь от ÐºÑ€Ð°Ñ Ð´Ð¾ краÑ. Ðти Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвÑзывают Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÐºÑичеÑкими изменениÑми зон роÑта ногтей, они характерны как Ð´Ð»Ñ Ñ‚Ñжелых ÑоÑтоÑний (например, больные поÑле Speech Therapy иÑкуÑÑтвенной вентилÑции легких), так и клиничеÑки не Ñтоль выраженными, например, при дефиците железа.
ИнтереÑно замечание авторов, что в одном Ñлучае были обнаружены гиÑтологичеÑкие доказательÑтва инфаркта миокарда, но не были обнаружены признаки лимфоцитарного миокардита, что еще раз подчеркивает значение и роль ÑоÑудиÑÑ‚Ñ‹Ñ… изменений, в чаÑтноÑти – раÑпроÑтраненного тромбоза на фоне Ñндотелиопатии.
Ñтандартные продукты на оÑнове цельного молочного белка – подходÑÑ‚ большинÑтву пациентов без нарушений функции желудочно-кишечного тракта;
Ректор ФГБОУ ДПО «РоÑÑийÑÐºÐ°Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸Ñ†Ð¸Ð½ÑÐºÐ°Ñ Ð°ÐºÐ°Ð´ÐµÐ¼Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¿Ñ€ÐµÑ€Ñ‹Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ профеÑÑионального образованиÑ» МиниÑтерÑтва Ð·Ð´Ñ€Ð°Ð²Ð¾Ð¾Ñ…Ñ€Ð°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð Ð¾ÑÑийÑкой Федерации (МоÑква, РоÑÑиÑ).
Лечебное питание Ñпециально разработано Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±ÐµÑÐ¿ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾Ð¹ потребноÑти в питательных вещеÑтвах, когда обычной диеты Ð´Ð»Ñ Ñтого не хватает.
улучшение (нормализациÑ) показателей окÑигенации крови;
Ð’ целом, Ñти оценки кровотечений имеют умеренную прогноÑтичеÑкую ценноÑÑ‚ÑŒ Ð´Ð»Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑƒÐ´Ð¾Ñ‡Ð½Ð¾-кишечных кровотечений, неÑÐ¼Ð¾Ñ‚Ñ€Ñ Ð½Ð° их повÑемеÑтное иÑпользование.
ИнÑÑ‚Ñ€ÑƒÐ¼ÐµÐ½Ñ‚Ð°Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ñтика при поÑтковидном Ñиндроме ÑводитÑÑ:
олигомерные (полуÑлементные) продукты на оÑнове гидролизованного молочного белка Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°Ñ†Ð¸ÐµÐ½Ñ‚Ð¾Ð² Ñ Ð½Ð°Ñ€ÑƒÑˆÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ функции желудочно-кишечного тракта.
локализациÑ: чаще вÑего поражаютÑÑ ÐºÐ¸Ñти и Ñтопы, но возможно раÑпроÑтранение и на туловище;
К ÑреднетÑжелым Ñледует отнеÑти пациентов Ñ Ð±Ñ‹Ñтрой отрицательной динамикой заболеваниÑ.